Escala RASS Agitação e Sedação



Escala de Richmond de Agitação-Sedação (RASS) A escala de Richmond de Agitação-sedação foi desenvolvida por uma equipe multidisciplinar da Universidade de Richmond, na Viirgínia. Surge para avaliar pacientes em Unidades de Terapia Intensiva que façam uso de medicamentos sedativos. A escala de RASS, como é chamada, varia de +4 a -5, conforme abaixo: +4 Agressivo: Violento; perigoso. +3 Muito agitado: Conduta agressiva; remoção de tubos ou cateteres. +2 Agitado: Movimentos sem coordenação freqüentes. +1 Inquieto Ansioso, mas sem movimentos agressivos ou vigorosos. 0 Alerto, calmo -1 Sonolento Não se encontra totalmente alerta, mas tem o despertar sustentado ao som da voz (> 10 seg). -2 Sedação leve: Acorda rapidamente e faz contato visual com o som da voz (<10 -3="-3" -4="-4" abertura="abertura" abre="abre" ao="ao" com="com" contato="contato" da="da" dos="dos" estimula="estimula" f="f" font="font" mas="mas" moderada:="moderada:" movimenta="movimenta" movimento="movimento" n="n" o="o" olhos="olhos" os="os" ou="ou" profunda:="profunda:" responde="responde" seda="seda" seg="seg" sem="sem" sica.="sica." som="som" visual="visual" voz="voz">

http://www.portalenf.net/guide_13_Escala-de-Richmond-de-Agitacao-Sedacao-RASS.html

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